CONTOH SURAT IZIN KULIAH DARI SEKOLAH

PEMERTINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS PENDIDIKAN

 UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN KERSAMANAH

SDN SUKAMAJU III

Kp. Wado Desa mekaraya Kecamatan Kersamanah-Garut

SURAT KETERANGAN IZIN KULIAH

Nomor : 421.2/02-SD/2013

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri Sukamaju III UPTD pendidikan kecamatan Kersamanah kabupaten Garut, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama                                     : DERI PERMANA

NIP/ NUPTK                         : 991008010/ -

Tempat / Tgl. Lahir             : Garut, 15 Desember 1994

Pendidikan terakhir                 : SMA

Pekerjaan                                      : Guru sukwan di SDN Sukamaju 3

Nama tersebut diatas Saya berikan izin untuk mengikuti perkuliahan di Universitas Terbuka  (UT)  Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan dengan Program Studi S 1 PGSD Guru Kelas, selama tidak mengganggu proses belajar mengajar.  

Demikianlah surat keterangan izin kuliah ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

               

               

                                                                                                                               

                                                                                                                                Kersamanah, 15 Januari 2013

                                                                                                                                                Kepala Sekolah

                                                                                                                                                HANDIA S.Pd

                                                                                                                                  NIP. 195412281975021001